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癌痛知多少~
作者:樊永麗來源:腫瘤科三病區(qū)發(fā)布時(shí)間:2024-01-05 12:55:13瀏覽:3191

1. 癌痛的現(xiàn)實(shí):疼痛是癌癥患者最難以忍受的癥狀

癌癥患者往往在治療過程中面臨著種種困難,而最難以忍受的不是化療帶來的惡心、嘔吐、腹瀉,而是難以想象的疼痛。國家衛(wèi)健委《癌癥疼痛診療規(guī)范(2018年版)》中提及,癌痛是腫瘤患者最常見的伴隨性疾病,發(fā)生率高達(dá)61.6%,而70%的疼痛患者未接受規(guī)范化的鎮(zhèn)痛治療。癌痛的發(fā)生無疑是一場噩夢。在患者中,流傳著這樣一句話:不是死于腫瘤,而是死于疼痛。疼痛的感受如電擊、火燎,有時(shí)讓人痛到想死。無論是垂垂老者還是年富力強(qiáng)者,在面對(duì)中重度癌痛時(shí),都顯得不堪一擊。焦慮和恐懼也隨之而來,有些人甚至因此產(chǎn)生輕生念頭。因此,癌痛對(duì)于患者來說,不僅僅是身體上的煎熬,更是心靈上的折磨,讓人深陷其中難以自拔。

2. 為什么會(huì)出現(xiàn)癌痛?

癌痛產(chǎn)生的原因主要可以分為兩類:疾病之痛和治療之痛。疾病之痛往往是由于腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫、侵犯以及腫瘤本身所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物等因素引起的。例如,腫瘤壓迫到器官或神經(jīng)血管,或者腫瘤侵犯神經(jīng)、血管、骨膜等都可能導(dǎo)致疼痛的發(fā)生。而治療之痛則是指手術(shù)、放療、化療等治療方法所帶來的副作用,如化療藥物引起的周圍神經(jīng)痛等。因此,無論是疾病本身的影響還是治療過程中的反應(yīng),都可能使患者陷入痛苦之中。

3. 癌痛的分級(jí)及影響

癌痛的分級(jí)是對(duì)疼痛程度進(jìn)行量化和分類,以便更好地進(jìn)行治療和管理。根據(jù)疼痛的程度和影響,可以將癌痛分為不同的級(jí)別,從輕微痛到嚴(yán)重疼痛不等。不同級(jí)別的疼痛會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生不同程度的影響,甚至?xí)绊懙剿摺⑹秤托睦斫】怠0凑找?guī)范,疼痛等級(jí)到達(dá)3級(jí)及以上時(shí)就應(yīng)去醫(yī)院應(yīng)用止痛藥物以控制疼痛,同時(shí)積極控制腫瘤。

4. 癌痛的管理與治療

癌痛的管理與治療是幫助患者緩解疼痛、提高生活質(zhì)量的重要手段。了解癌痛的本質(zhì)和原因,及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,并積極地采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦顷P(guān)鍵。按時(shí)、合理使用止痛藥物,適當(dāng)積極調(diào)整藥物劑量,并注意應(yīng)對(duì)藥物的副作用,都是有效的治療策略。多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為癌痛患者在疼痛特別是劇痛情況下,使用阿片類藥物不會(huì)造成心理依賴性即所謂的“成癮”。此外,良好的日常生活習(xí)慣和注意事項(xiàng)也能幫助患者更好地控制疼痛。

5. 癌痛治療中的常見問題與解決方法

在癌痛治療過程中,患者可能會(huì)遇到各種各樣的問題,如藥物副作用、忘記服藥、疼痛加重等。針對(duì)這些問題,需要及時(shí)采取相應(yīng)的解決方法。例如,對(duì)于藥物副作用,可以調(diào)整藥物劑量或采取其他藥物輔助治療;對(duì)于忘記服藥,可以在下一次服藥時(shí)補(bǔ)充,但患者應(yīng)避免擅自停藥,以免引起突然的撤藥反應(yīng)。

6. 如何積極面對(duì)癌痛

面對(duì)癌痛,患者和家人應(yīng)該保持樂觀積極的態(tài)度,不斷尋求醫(yī)療幫助,并遵循醫(yī)生的治療建議。此外,建立良好的日常生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、合理飲食等,也能幫助患者更好地控制疼痛,提高生活質(zhì)量。

附:疼痛的分級(jí)

  • 0級(jí):無痛。
  • 1級(jí):輕微痛。
    如蚊蟲叮咬,以及在輸液時(shí)護(hù)士扎針。
  • 2級(jí):稍痛。
    如慢性肝炎患者,肝區(qū)隱痛,以及情人間友好的打罵。
  • 3級(jí):微陣痛。
    如打脊柱麻醉針的痛,或者進(jìn)行肌注的痛。
  • 4級(jí):明顯痛。
    如被人打耳光,或者被熱水燙了一下引發(fā)一度燙傷。此等級(jí)以上影響睡眠。
  • 5級(jí):持續(xù)痛。
    如吃壞了東西導(dǎo)致的腸胃炎,或是一頭撞在門框上,此等級(jí)患者可能小聲呻吟。
  • 6級(jí):很痛。
    如被人用棒球棍毆打?qū)е聡?yán)重淤血,或者從兩米高處跌落導(dǎo)致骨折的情況、此等級(jí)患者可能會(huì)大聲叫喊。
  • 7級(jí):非常痛。
    如產(chǎn)婦分娩比較順利的情況,頸肩腰腿痛,以及二度燒傷或者大面積流血性外傷。此等級(jí)患者將會(huì)無法入睡。
  • 8級(jí):劇痛。
    如滿清十大酷刑,或者手指被切斷等會(huì)導(dǎo)致殘疾的情況。此等級(jí)患者心跳血壓將會(huì)大幅上升,并采取被動(dòng)體位。
  • 9級(jí):爆痛。
    如三叉神經(jīng)痛,或者闌尾炎痛,癌痛。可導(dǎo)致一過性昏厥。
  • 10級(jí):嚴(yán)重疼痛。如在沒有打麻藥的情況下進(jìn)行剖腹產(chǎn)等外科手術(shù)。可導(dǎo)致休克