以前我們常把肩痛簡單歸咎于"肩周炎"，隨著醫(yī)學技術的不斷進步，現(xiàn)在對于肩關節(jié)疾病的診療水平不斷提升，診斷更詳細、具體、準確。研究發(fā)現(xiàn)，六成肩痛患者真正的病因竟是這個容易被忽視的損傷——肩袖損傷。今天就讓我們揭開這個"疼痛元兇"的神秘面紗。

肩關節(jié)的"守護神"：肩袖揭秘  

肩關節(jié)如同精密的機械裝置，其穩(wěn)定性全靠一組名為"肩袖"的特殊結構。這個由四塊肌肉（岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌）肌腱編織成的袖套狀組織，不僅像安全帶一樣固定著肱骨頭，還承擔著80%的肩關節(jié)旋轉力量。其中岡上肌腱最為脆弱，90%的損傷都發(fā)生在此處。

沒有外傷

為什么會“肩袖損傷”呢？

案例：王阿姨堅持每天晨練甩臂，近期卻出現(xiàn)夜間痛醒的情況，檢查發(fā)現(xiàn)竟是肩袖損傷。這揭示了一個重要事實——60%的肩袖損傷都是"溫水煮青蛙"式的慢性損傷。

?? 結構隱患：肩關節(jié)天生"頭大碗淺"，如同高爾夫球放在球座上，穩(wěn)定性較差。

?? 慢性磨損：肩袖的損傷與發(fā)生在肩峰下的反復撞擊有很大的關系反復舉手過肩動作（如打羽毛球、擦窗戶）導致肌腱與肩峰反復摩擦。

?? 退行性變：50歲后肌腱血供減少，如同老化的橡皮筋容易斷裂。

如何判斷肩袖損傷還是肩周炎？

三步法初步鑒別

肩袖損傷如何治療

保守治療：適用于損傷程度較輕患者

肩關節(jié)主動活動尚可的患者：我們可采取口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、肌松類藥物及舒筋活血類中成藥治療，也可以關節(jié)里注射抗炎鎮(zhèn)痛藥物及物理治療的方法，緩解疼痛。

手術治療：適用于完全損傷

嚴重的肩袖損傷，核磁共振檢查顯示肌腱斷裂，抬舉無力，目前最常用的是關節(jié)鏡下縫合修補的方法，恢復較快。

肩痛不是忍忍就能過去的"小毛病"，及時精準診斷才能避免誤診誤治。記住這個健康口訣：夜間痛醒要警惕，抬手劇痛快就醫(yī)，核磁檢查辨真兇，科學治療保肩力！