50歲的王叔叔最近很勞累,經常熬夜,情緒也不是很穩定,忽然出現左耳耳鳴、耳悶,聽力下降,嚇得他趕緊來到我院耳鼻喉科就診,經過檢查醫生診斷為“突發性耳聾”。王叔叔很納悶,這好端端的為什么突然就聽不到了?突發性耳聾究竟是什么原因引起的呢?平時又該如何預防呢?
突發性耳聾(SNHL)是一種常見疾病,年分布廣泛,多發于50~60歲,發病率逐步上升,發病人群也趨于年輕化。就診時患者會有聽力下降、耳鳴、耳堵塞感、眩暈等表現,疾病突發病因尚不明確,可能與病毒感染、血管性疾病、免疫性疾病等有關。過度疲勞、病毒感染、焦慮抑郁、自身免疫系統疾病等因素也會引起突聾。
一旦得了突發性耳聾,必須進行搶救性治療,越早治療治愈率越高。目前主要是以藥物治療為主,包括改善微循環、激素的使用等治療方式。情緒上也要放松,飲食要清淡,調整好睡眠,避免勞累。在療程中如果聽力完全恢復可以考慮停藥,對于效果不佳者可視情況延長治療時間。需要注意的是,治療前聽力損失越嚴重,預后越不好,另外伴有眩暈等預后不佳因素,兒童和老人的聽力恢復較其他年齡組差。一旦確診突發性耳聾,一定要積極治療,以免留下后遺癥。
治療固然很重要,預防卻是基石。預防聽力損傷是保護我們聽力的關鍵措施。遠離環境噪聲。長期處于噪聲環境下,聽覺器官長期處在興奮狀態,促使聽覺功能極度緊張疲勞,造成聽力下降。而且噪聲環境容易使人心情煩躁、失眠,以致血壓升高,從而影響內耳供血,影響聽力。
1.合理使用耳機。戴耳機應嚴格遵循“60—60—60”原則:音量不要超過最大音量的60%,能調至更低最好;連續使用耳機的時間不要超過60分鐘;外界聲音最好不超過60分貝。不要戴耳機睡覺,熟睡后姿勢難以掌控,壓迫耳機會給脆弱的耳朵帶來物理傷害。嘈雜的公共場合盡量避免聽歌。推薦使用具有降噪功能的耳機,盡量少戴耳機,尤其是耳塞式耳機。如果要戴,可選擇頭戴式耳機和降噪耳機。接電話時話筒不要緊貼耳朵,通話不要超過一小時。應每隔半小時拿掉耳機,讓耳朵適當休息,否則容易造成暫時性聽力下降。
2.避免熬夜。長時間熬夜、休息不好、睡眠不足、身體處于疲勞狀態都是突發性耳聾的誘發因素。
3.掏耳朵要輕柔。耳道皮膚比較嬌嫩,如果掏耳朵用力不當,易造成外耳道損傷感染而造成癤腫,引起耳部疼痛,嚴重者可致聽力減退。
4.調整心態,減少負面情緒。研究發現,生氣、憂郁、悲傷等負面情緒,都可能誘發突發性耳聾。
5.打噴嚏時別捂住口鼻。這是因為人的咽部與中耳鼓室之間有一個咽鼓管,它維護著中耳與外界的壓力平衡。打噴嚏如果捂緊嘴和鼻子,會使鼻部壓力增高,細菌、病毒就容易隨氣流由咽鼓管進入壓力低的中耳鼓室,引起急性中耳炎,導致聽力下降。
6.開車、坐飛機、潛水時注意保護耳部。開車時要關上車窗。飛機起飛、爬升或下降時,劇烈變化的氣壓會對耳膜產生影響,輕則造成耳朵不適、耳鳴,重則可能造成耳朵極度疼痛、頭痛、耳膜穿孔等,影響聽力。坐飛機耳部不適可以通過吞咽、咀嚼、打哈欠使咽鼓管張開,緩解耳痛。潛水時可戴上耳塞。
7.戒煙限酒,控油控糖,注意血糖血壓血脂。咖啡因和酒精常??墒苟Q癥狀加重,吸煙會使血中的含氧量下降。
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