乳腺纖維瘤也被稱為乳腺纖維腺瘤,是一種多發于20~25歲青年女性的乳腺良性疾病,大多數的乳腺纖維瘤都是單發,病變乳房內會出現可移動的無痛腫塊,該疾病癌變率較低,預后較好。
乳腺纖維瘤的類型
乳腺纖維瘤目前是按照臨床特點來進行分類,主要分為四類。
單純型纖維腺瘤是指纖維腺瘤僅由上皮和基質成分構成,通過顯微鏡對其進行病理檢查后能發現其成分極為單一,瘤體直徑一般小于3厘米。
復雜型纖維腺瘤是指乳腺纖維瘤合并了直徑大于3毫米的囊腫、硬化性腺病等特殊病理學改變,其發病年齡比單純型纖維腺瘤更大、但其直徑更小,癌變率也更高。
少年型纖維腺瘤在顯微鏡下觀察下其間質細胞比成人的纖維腺瘤更為豐富,該疾病一般為單側單發,發病年齡較早,在10~18歲的女性身上就會發作,隨著年齡增長纖維瘤會不斷萎縮,部分會直接消退。
巨大纖維腺瘤則是指直徑大于5厘米的纖維腺瘤,一般在青春期和圍絕經期出現。
纖維腺瘤的癥狀
乳腺纖維瘤最主要的表現就是乳房內出現無痛的可移動腫塊,極少部分患者會出現疼痛或是乳頭溢乳。
由于不會出現疼痛感,多數患者都是無意中或是在體檢時才得以發現,一般都出現在單側乳房中,少部分患者會兩個乳房都會出現腫塊。并且腫塊的形狀也有著明顯不同,腫塊一般直徑為1-3厘米,偶爾也會出現5厘米以上的巨大纖維瘤,呈現為橢圓形或是圓形。腫塊質地較硬,表面較為光滑、邊緣齊整且富有彈性,其能在乳房中進行活動,與皮膚無粘連。
乳腺纖維瘤的手術治療方式
目前常見的乳腺纖維瘤的手術治療方法共有三種,當患者出現以下幾種情況時就必須進行手術切除。如,當進行觀察時,發現纖維瘤有增大傾向,出現了大量血流信號;正在備孕期間;有乳腺癌家族史,這幾種類型的患者需要進行手術切除。
(一)傳統纖維瘤切除術
這種切除術一般使用的是美容切口,切口皮內縫合技術,從而減少術后切口疤痕的形成。在手術時會將腫瘤與其包膜真快切除,在切除時周圍要包裹少量正常乳腺組織,切除后要將腫塊送去進行病理檢查。
(二)乳腺纖維瘤微創手術
這種手術方法是利用真空輔助旋切設備在乳腺超聲的引導下一次對腫瘤進行切除,切口一般僅為0.3厘米,創口極小,患者恢復較快,一般不會留下明顯疤痕。
(三)乳腺纖維瘤射頻消融術
這是一種近些年剛剛開始應用的乳腺良性腫瘤滅活術,該手術方法有著無創的優點,但是由于不是進行切除,腫瘤一般會在原位存留較長時間。