76歲的劉大爺近一月來頻繁發作心慌不適，持續10分鐘緩解，沒有在意，也沒有進行治療。前幾天再次出現心慌且持續不緩解，并逐漸出現胸悶癥狀，遂來我院求治，心電圖顯示心房顫動，給予糾正心律失常、抗凝等治療，心律已轉復，心慌等不適癥狀消失，大爺又露出了笑容。

  一、什么是房顫？

　　房顫是心房顫動的簡稱，是最常見的心律失常。心律失常是指心臟跳動的快慢和整齊度出現了問題，表現為心跳過快、過慢或不整齊。發生房顫時，快速而且不整齊的電信號引起右心房和左心房出現顫動，無法正常收縮，心房中的血液不能完全進入心室，心房和心室不能正常協調工作。

　　房顫的病因：

　　１．心血管系統病變 ：(風濕性)心瓣膜疾病、高血壓性心臟病、缺血性心臟病(心絞痛、三尖瓣返流)、竇房結病變。

　　2.非心源性疾病：肺部疾患、甲亢、酒精中毒、咖啡等。

　　3.孤立性”房顫：青年患者居多。

　　房顫的分類

　　１.陣發性房顫:表現為突然心跳增快，持續時間在一周內，通常不超過24小時，可自行終止。

　　２．持續性房顫:心跳異常持續時間超過一周，很少自行恢復正常，通常需要治療才能恢復正常。

　　３．永久性房顫:經過治療仍不能恢復正常的心跳，隨著疾病的進展陣發性房顫和持續性房顫均可能變成永久性房顫。

　　二、房顫的臨床表現

　　很多房顫患者是無癥狀的，其癥狀與患者心功能受損程度和不規則心室率高度相關，如心慌、疲倦、呼吸急促、發作性頭暈、暈厥及暈厥前兆、胸痛、中風等。

　　房顫發作時都有感覺嗎？

　　由于個體差異，有些人房顫時沒有不適的感覺，尤其在心率不快時或房顫持續的時間較長時。

　　三、房顫的危害

　　房顫很容易造成患者心跳加速、心悸等癥狀的發生，影響患者的正常生活。出現房顫如果不及時治療的話，還會導致兩大主要危害：大腦中風和心力衰竭。

　　房顫引起腦中風

　　房顫時，心房內的血液不能完全泵到心室里面，這些滯留的血液就容易形成血栓。如果血栓脫落，隨著血液流動到大腦，就引起腦中風。

　　陣發性房顫病人也會發生中風嗎？

　　房顫持續時間超過48小時就會在心房內形成血栓恢復正常心跳時，血栓更容易脫落而發生中風。

　　２．房顫引起心力衰竭

　　房顫時心臟跳得太快，泵出的血液減少，不能滿足身體的需要，出現疲勞和氣短等心衰癥狀。

　　房顫的治療方法

　　１．藥物治療。房顫藥物復律或電復律后往往需要長期口服胺碘酮來維持正常心律，這可能會引起以下副作用:1.心動過緩，房室傳導阻滯、多形性室速等；2.甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退；3.肺間質纖維化等；4.惡心、嘔吐，肝臟轉氨酶升高等；5.皮膚色素沉著、過敏性皮疹等；6.其他的癥狀，如角膜色素沉著、偶可影響視力等。

　　優勢:簡便易行，一次性費用少，患者易接受，無創傷。

　　劣勢:長期服藥，致心律失常作用有副作用，生活質量低。

　　成功率: 控制成功率較低。

　　２．非藥物治療

　　外科治療:外科消融術。

　　內科治療:電復律，起搏治療、導管射頻消融術等。

　　房顫射頻消融是用一種特殊的細長導管，經過人大腿根部的股靜脈進入心臟。利用射頻能量消除引起房顫的心臟內異常電活動病而達到治療的目的。目前，射頻消融治療是一種既能夠避免外科手術，又能夠治愈房顫的安全有效的方法。

　　王亞丹提醒您，如果出現心悸、胸悶等不適，及時到醫院進行就診，明確診斷，及早得到專業性治理，預防腦卒中、心衰等嚴重并發癥的發生，給您的身心造成損傷。