35歲的周先生結婚五年了，但是最近半年遇到了個難以啟齒的煩心事，就是夫妻生活時出現勃起障礙，后來開始出現性欲低，導致夫妻生活基本不能順利完成。在當地醫院行包皮環切術，術后夫妻生活仍無好轉，夫妻關系也因為這件事變得不和諧，周先生心理壓力很大。

　　為求進一步治療，周先生來到我院男科門診，主治醫師李曉光接診后，詳細了解患者病情：自從一年前因生意失敗，周先生心情煩悶，吸煙量明顯增加，睡眠也不如以前；進一步的專項檢查顯示其性功能評分（IIEF-5）9分，RigiScan檢查顯示患者陰莖頭部最大硬度僅39%，結合其他檢查結果，診斷周先生患有“勃起功能障礙（ED）”，這是男性性功能障礙常見的一種類型。李曉光根據患者情況，為其制定科學的治療方案，以藥物治療和康復治療為主，輔以心理疏導和科普教育。經過數周治療后，患者復診訴勃起維持時間平均可達10～20分鐘，硬度較前明顯好轉。行IIEF-5評分24分，復查RigiScan檢查顯示最大硬度上升至89%，勃起功能恢復正常。

什么是男性性功能障礙？

　　李曉光介紹，男性性功能障礙是指男性正常性生活的整體過程中，任何一個環節發生的障礙。主要分為性欲障礙、陰莖勃起功能障礙、陰莖疲軟功能障礙、性高潮障礙、性交疼痛。

　　引起男性性功能障礙的病因很多，一般可以分為兩大類，一類為器質性性功能障礙，另一類為心理性（或稱為精神性）性功能障礙。

器質性性功能障礙

　　1、健康狀態不佳：慢性疾病或長期痛苦，抽煙、酗酒等導致的亞健康狀態，均可能引起性欲及性興奮性的減退。

　　2、內分泌疾病：如糖尿病、腦垂體及甲狀腺疾病等。

　　3、器官病變：如包莖、尿道炎、前列腺炎等，可能引起性欲減退等問題。

　　4、神經病變：如脊髓神經病變、退行性疾病和多發性硬化癥等。

　　5、外傷、手術后：腦脊髓、骨盆、盆腔、會陰部及尿道手術或外傷引起勃起相關神經血管的損傷。

　　6、慢性疾病：如高血壓病、高血脂癥、心腦血管疾病、肥胖、代謝綜合征等。

心理性（或精神性）功能障礙

　　1、憂慮、抑郁：如一些男性婚前對性的錯誤認知，因為擔心自己存在性能力低下產生憂慮，進而導致性功能障礙；快感缺失、憂愁、孤獨也構成了抑郁綜合征的臨床特點。

　　3、性伴侶關系不和睦：對性的錯誤認識，以自我為中心，不知道相互體貼、相互配合。

　　4、思想不集中：在性生活過程中不能集中精力。

　　5、獲得因素：如性生活時，偶然因某種因素（如疼痛、不適、恐懼、性伴侶不滿意等）產生挫折，在此后的性生活里，這種挫敗感引起回憶和痕跡反應形成惡性循環。

　　6、精神沖突：如恐懼、害怕心理及社會環境、道德等因素。

　　李曉光介紹，導致男性性功能障礙的原因很多，很多時候，患者自己難以分辨病因所在，切莫因為難以啟齒，就自行診斷治療，導致錯過最佳治療時機。如有發生，建議到正規醫院找專業男科醫師就診，醫師會根據每位患者的具體情況，采用相關檢測手段進行診斷，根據病因施以針對性的治療措施，才能取得良好的治療效果。