經過了夏季的悶熱和暴雨,加上蚊蟲的騷擾,各種皮膚病就輪番上陣,進來看這篇文章的您,有沒有和足癬“斗智斗勇”過?
足癬,俗稱“香港腳”“腳氣”。雖然不是什么大病,但容易反復,每次發作,不僅不舒服,對自己的形象也會有一些影響。
“香港腳”?為什么叫“香港腳”,而不是什么“北京腳”“廣州腳”呢?其實,這個名字的背后是一段歷史……
當年英軍侵占香港的時候,因為香港屬于亞熱帶氣候,和英國截然不同。但英國士兵們都穿著厚重的軍靴,而且運動量又很大,全身上下都大量出汗,更別說腳了。最后大部分士兵都出現了足底或趾間糜爛、脫屑、瘙癢,還夾雜著難聞的惡臭味道。因為只有駐扎在香港的士兵才出現這種癥狀,所以就被稱作“香港腳”。
今天,我們特邀皮膚科主任劉科峰,來為大家談談腳氣。
什么是腳氣?
劉科峰:腳氣是皮膚癬菌侵犯足趾間、足跖、足跟、足側緣皮膚引起的淺表真菌感染。夏秋季發病率高。多累及成年人,男女比例無明顯差別,多累積雙側足,在腳的第三和第四趾頭間最先出現。
為什么會得腳氣?
由于腳氣是真菌感染,真菌喜歡在潮濕、溫暖、不通風的環境下生存,而腳趾間是它最滿意的生存環境。夏秋季人們愛出腳汗,再加上長期穿皮鞋,腳趾合得很嚴,不透氣,最容易讓真菌在此處生存。同時本病還可通過接觸傳播,如與腳氣患者共用鞋襪、浴巾、腳盆等。
其實你可以自治腳氣
自己診斷的第一步:判斷腳氣類型。
雖然叫腳氣,但是腳臭卻不是腳氣導致的,而是細菌分解汗液中的尿素產生的毒素,所以腳臭并不是腳氣的癥狀,而令人難以忍受的腳趾和腳底的癢,才是腳氣的主要癥狀。
具體分類的話,腳氣又可以分為三種類型:
1.水皰型:好發于趾間、足跖、足側緣。這類患者不僅會有瘙癢的感受,還會出現成群或散在分布的小水皰,一般不易破潰;
2.浸漬糜爛型:好發于第3~4趾間,表現為皮膚發白,表面易剝脫,露出糜爛潮紅面以及滲液。多見于常穿膠鞋、皮鞋者,這類患者會出現難以忍受的瘙癢,還會因為繼發的細菌感染出現惡臭;
3.鱗屑角化型:好發于足跖、足跟部位,皮膚粗糙、增厚、干燥、脫屑。冬天發生皸裂甚至出血,可有疼痛,但瘙癢不明顯。
第二步:對癥治療。
我們前面反復提到腳氣是真菌感染,那么我們治療的第一步當然是殺掉真菌,而相關的乳膏也特別多,我們要“對癥下藥”,先判斷好自己是哪種腳氣。
1.對于水皰型,應選用刺激性小的外用抗真菌霜劑;
2.對于浸漬糜爛型,可先用3%硼酸溶液浸泡或0.1%依沙吖啶濕敷,隨后等滲出減少后外用抗真菌粉劑每日1~2次,皮損干燥后再用抗真菌霜劑、軟膏等;
3.對于鱗屑角化型,因為真菌藏在角質層里,可外用含有角質剝脫劑的抗真菌霜劑。
第三步:注意個人衛生。
1.真菌存活能力很強,離開皮膚也還能存活很久,因此當赤腳在公共場所,例如公共浴室、游泳池、健身房等地行走的時候,就會被暴露在腳氣的威脅之下。
2.家人之間的親密接觸,如果一個家庭中有人患上了腳氣,其他家庭成員就容易患上腳氣。所以如果家里有人得了腳氣,為了全家人的健康,務必為他單獨準備換洗毛巾、拖鞋、襪子等物件,避免全家人都遭殃。
此外,還需要注意的是,要持續用藥,不要因為腳不癢了就停藥,因為真菌還沒有去除干凈。持續用藥把真菌盡可能地去除,才能確保不會反復發作。
本期專家
劉科峰
主任醫師 研究生導師
河南省醫師協會皮膚性病學分會常委,河南省中醫、中西醫結合皮膚病專業委員會常委。擅長皮膚外科、激光美容、真菌性疾病、性傳播疾病以及過敏性疾病的診治。對濕疹、皮炎等過敏性皮膚病,各種病毒性疣、皮膚癬病、帶狀皰疹等皮膚感染,痤瘡、銀痟病、黃褐斑、白癜風等皮膚美容方面有獨到的治療方法,對紅斑狼瘡、皮膚腫瘤等疑難雜癥的診療具有豐富的臨床經驗。