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病例播報
作者:網站管理員來源:河南大學第一附屬醫院發布時間:2020-05-14 16:45:50瀏覽:4557

泌尿外科一病區完成一例罕見巨大腎癌術

  近日,泌尿外科一病區主任王連渠,醫生焦志靈、李曉光手術團隊又完成一例巨大腎癌根治性切除術。患者滕女士,35歲,因發現左上腹腫塊7個月來我院就診,完成相關檢查后發現左腎長了一個直徑約12厘米、實心球大小巨大腫瘤,考慮腎癌。由于腫瘤巨大,已經嚴重擠壓胃、結腸、脾臟、胰腺、腹主動脈、腸系膜下動脈等重要臟器和大血管,腫瘤供血血管也極為復雜。考慮到手術難度、風險極大,術中稍有不慎,就有可能引發大出血危及患者生命,該團隊術前與影像中心副主任周青反復研究了腫瘤與周圍臟器、血管的解剖關系,經過麻醉與圍手術期醫學科等多學科會診后,最終確定了手術方案并順利施行了手術。術中發現難度比預想的更為困難,但經過耐心、精細的操作,團隊的密切配合,克服重重困難,最終順利完成手術,且出血量極少。經過術后的精心護理,患者恢復順利,目前已經康復出院。

(泌尿外科一病區)

 

神經重癥醫學科成功救治一例多臟器功能衰竭患者

 

  近日,在神經重癥醫學病區主任蔣令修指導下,醫生張志偉、李松林等醫護團隊成功救治一例多臟器功能衰竭患者。患者李先生,男,49歲,因持續性上腹痛伴間斷寒顫發熱、乏力、納差就診于多家醫院,治療效果均不佳,后病情急劇惡化,全身皮膚黏膜黃染,出現呼吸衰竭、膿毒血癥、膿毒性休克,肝、腎、心多臟器功能不全,轉入我院神經重癥醫學科進行重癥監護治療,患者出現呼吸困難、窘迫,氧飽和度急劇下降,緊急給予經口氣管插管、呼吸機支持,復查CT顯示肺、肝多發膿腫。鑒于患者病情進展迅速,命懸一線,醫務部積極組織影像中心、藥學部、普通外科等多學科會診,商討診療方案,搶救患者生命,超聲科主治醫師侯曉東于超聲引導下分次為患者行肝膿腫及肺膿腫抽吸治療術。在我院多學科積極配合救治下,患者病情逐漸好轉,目前已出院,患者及家屬非常感激,特送來錦旗表達心意!

(神經重癥醫學科)

 

血液科為皮肌炎患者解除病痛

  患者,王女士,57歲,1年前開始間斷發熱、咳嗽、全身多關節腫痛,在當地多家醫院診治,但均效果不佳。最近一段時間出現聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀,來到我院血液科就診,主治醫師陳茜茜詳細詢問病史,并進行了細致的體格檢查,初步懷疑為皮肌炎。在經過完善肌炎特異性抗體、肌炎相關抗體等化驗檢查后,患者確診為皮肌炎。經過與主治醫師李旭等討論后,陳茜茜給予王女士藥物“周期聯合、免疫調節”治療。經過一段治療,患者目前肺間質纖維化等表現逐漸改善,發熱及關節腫痛已基本消失。

(血液科)